Česko se potýká s rekordně nízkou porodností, která má v roce 2025 dosáhnout historického minima. Tento dramatický pokles, potvrzený i projekcemi z velkých porodnic, představuje vážnou hrozbu pro udržitelnost sociálního systému a celého státu. Vláda proto povolala expertní tým demografů, aby zjistili příčiny a navrhli účinná řešení. Odborníci se shodují, že hlavní roli hraje ekonomická úzkost – výrazně se zvýšily náklady rodin, zhoršila se dostupnost bydlení a celkově působí dopady postcovidové krize, inflace, energetické a bezpečnostní krize. Mladí lidé se dnes do rodičovství pouštějí až po finančním zabezpečení, stabilizovaném zaměstnání a bydlení, což vede k odkládání založení rodiny. Průměrný věk prvorodiček dosáhl v roce 2023 téměř 30 let. Experti rovněž zmiňují vliv sociálních sítí a změnu hodnot, kdy se mladí cítí pod tlakem dosáhnout co nejvíce a zároveň být plně samostatní a zodpovědní. Rostoucí vzdělanost žen a jejich větší zapojení do ekonomického procesu také přispívá k odkládání mateřství kvůli obavám z finanční závislosti a ztráty volného času. Environmentální úzkost se naopak zatím neukazuje jako zásadní faktor. Jaké jsou navrhované cesty ven? Jednoduchá odpověď neexistuje a odborníci zatím nevidí přesně do jádra všech změn. Ekonomické pobídky, jako jsou jednorázové "baby bonusy" (např. v Maďarsku), se podle demografů neosvědčily. Účinnější by mohla být valorizace daňových slev na děti a valorizace rodičovského příspěvku, které by měly automaticky reagovat na inflaci, stejně jako důchody. Dále je potřeba změnit rétoriku vůči rodinám – vnímat rodinu nikoliv jako příjemce pomoci, ale jako přirozený základ společnosti, který má zvýšené náklady s výchovou dětí, a podpora by měla sloužit k narovnání podmínek. Stát by měl více podporovat rodiče, kteří se střídají v péči o dítě, aby ženy neztrácely kontakt se zaměstnáním. Zazněly i návrhy na daňové úlevy, například nedanění části příjmů rodiny po narození dítěte.

Jedním z příspěvků v komentářích glosy k záměru uzavřít rychnovskou porodnici bylo stanovisko Zdravotnického holdingu Královéhradeckého kraje, který nemocnici zastřešuje. "V souladu s celospolečenským trendem poklesu porodnosti klesá v posledních pěti letech plynule i počet narozených dětí v rychnovské porodnici. Zatímco v roce 2022 se zde narodilo 588 dětí, loni 391 dětí a v letošním roce očekává porodnice cca 330 porodů. Z důvodu poklesu porodů v rychnovské porodnici nelze již mimo jiné vzdělávat mladé lékaře. Náklady na provoz porodnice se naopak nesnižují a logicky se propadá do větších ztrát, které dosahují již 20 milionů Kč ročně. Vzhledem k této situaci správní rada Oblastní nemocnice Náchod zvažuje ukončení provozu porodnice ke konci letošního roku a naopak rozšíření gynekologické péče, včetně žádané jednodenní péče v gynekologii. Ředitel rychnovské nemocnice Luboš Mottl byl požádán o přípravu koncepce využití personálu porodnice pro případ, že by byl provoz oddělení ukončen," napsala tisková mluvčí holdingu Lucie Prouzová. Osud porodnice zatím zřejmě není známý ani některým zaměstnancům. "Ten pocit, když se z Facebooku dozvíme víc než od zaměstnavatele," napsala jedna ze čtenářek Jana. "Když rozhodují zisky, čísla a peníze. A lidskost je někde hodně vzadu dodala Kateřina. "Rodila jsem před půl rokem v rychnovské porodnici. Byla jsem opět naprosto spokojena, lékaři, personál, nádherné prostředí. Můžu všem jen doporučit. A když to na vás přijde, tak mi věřte, že to chcete mít co nejrychleji za sebou a ne se trmácet do Náchoda či Ústí, napsala čtenářka Lůca. "Takže se to modernizuje a nakonec to zavřou?" dotázala se Anička. "A kam to maminky stihnou porodit, když dojezd bude víc jak 50 km. Budou rodit na benzinkách?" položila další řečnickou otázku Eva. "A právě ty maminky by se měly začít ozývat, což je i cílem této reportáže, a pomoct sestřičkám v jejich boji," okomentovala předchozí post Dáša. "A ten nový přístavek tam je proč? To si mají odjet matky do Prahy odrodit, když se vše všude zavírá? Tvl to je doba - kamenná," dodala Ilona. "Rodit se bude doma," uzavřela Helča. "Otázkou je, proč i ženy z Rychnova a blízkého okolí volí porodnici v Ústí a Náchodě, i když si zajedou. Je mnoho takových případů a bezpochyby to má svůj důvod…nad tím by bylo také třeba se zamyslet," napsala Kristýna.

"Je zajímavé číst, že uzavření rychnovské porodnice zvažuje Oblastní nemocnice Náchod. Zavřením rychnovské porodnice se logicky zvýší porodnost v Náchodě a samozřejmě i v Hradci Králové. Problém s klesající porodností i v těchto nemocnicích se tak "elegantně" vyřeší. Trochu mi tu i ve vyjádření chybí, co holding udělal proto, aby situaci s nízkou porodností v Rychnově nad Kněžnou zlepšil. Ano je mi jasné, že pokud vylepším a zviditelním porodnici v Rychnově, pak budou některé rodičky chybět v počtech nemocnice v Náchodě. A nezlobte se na mě, nejsem ekonom, ale pokud klesne porodnost o 258 dětí a píšete, že náklady jsou stejné, pak je to také k zamyšlení. Ale vždy záleží, jak se která tabulka vyplní a co se do ní přidá a co ubere," napsal čtenář Libor. "Nemocnice Rychnov je odštěpným závodem Oblastní nemocnice Náchod, proto její správní rada, v níž je členem také ředitel rychnovské nemocnice, rozhoduje o záležitostech rychnovské nemocnice. A k ekonomice mohu zmínit, že porody nejsou plánovaný výkon, tudíž je třeba mít ve fungující porodnici ve službě všechny potřebné odborníky a to 24 h denně - ať již rodičky dorazí, či ne. Odborný personál musí být adekvátně zaplacen. A pokud nepřijdou rodičky, vznikají ztráty," vysvětlila v reakci na Libora příspěvek mluvčí holdingu Prouzová. "Ten problém s případným uzavřením porodnice však bohužel není smutným koncem, nýbrž začátkem cesty do pekla. Nejen z důvodu dostavby nové budovy, kvůli které se nemocnice zcela neštítí sáhnout na nenárokové složky mzdy zaměstnancům od sester níže se začíná tajně, avšak přesto očekávatelně mluvit o tom, že selhání systému se týká i dalších míst v nemocnici. Hlavním zdrojem pacientů pediatrie jsou nově narozené děti (v porodnici), to znamená, že pokud porodnice nebude "dodávat" děti na "dětské", brzy se pediatrie také bude muset uzavřít, nebo výrazně omezit na ambulantní provoz a to znamená, že nejen rodičky, ale také všechny nemocné děti budou muset rodiče odvést na ošetření jinam. Pokud nebude porodnické oddělení, nutně se bude muset omezit činnost anestézie. Pokud půjdete na chirurgii, budete žena a budete mít jakékoliv obtíže, počínaje obyčejnou bolesti břicha, může se stát, že Vás pošlou do jiného zdravotnického zařízení, neboť v Rychnově nebude gynekologická péče, která například u bolesti břicha jde s chirurgii ruku v ruce. A konečná otázka na Vámi volené politiky: Potřebuje nemocnice novou budovu urgentniho příjmu za miliardu, když vyhlídky jsou, že z areálu tímto tempem bude spíše léčebna dlouhodobě nemocných nebo domov pro seniory? Je tohle vážně to, co Rychnovsko a Podorlicko potřebuje, nebo konečně někomu dojde, že tohle již nejde tiše přehlížet? Zavolejte svému senátorovi a sdělte mu své emoce," vyzývá čtenář Jan.